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내과클리닉

We gonggam internal medicine

호흡기질환

천식
  • 천식이란 폐 속으로 공기가 드나드는 통로인 기관지가 아주 예민해진 상태로, 기관지가 좁아져 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 증상이 있어 정상적인 호흡을 하기 어렵게 되는 질병입니다.

    기관지의 알레르기 염증반응 때문에 발생하는 알레르기 질환으로, 증상이 반복적으로, 발작적으로 나타나며 유전적인 요인과 환경적인 요인이 합쳐져서 나타납니다.

증상

01

마치 가슴에서 휘파람을 부는 것처럼 쌕쌕거리는 소리가 나는 ‘천명’

02

흉부 압박감 및 호흡 곤란

03

기침(특히 야간에 심함), 담, 가래

04

이 외에 마른 기침만 반복적으로 나타나거나, 목구멍에 가래가 걸려있는 것 같은 증상만을 호소하는 비전형적인 증상도 존재

원인

기관지천식은 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환입니다.
유전적 요인 못지않게 성장하면서 접하게 되는 환경적 요인도 중요하므로
알레르기 병력을 가진 부모들은 자녀에게 천식이 생기지 않도록 환경 관리에 노력하여야 합니다.

01

유발요인집먼지, 진드기, 꽃가루, 동물 털이나 비듬, 바퀴벌레, 식품 및 약품 등

02

악화요인감기, 담배연기와 실내오염, 대기오염, 기후변화, 황사, 식품첨가제, 운동 등 신체적 활동 및 스트레스

치료

기관지 천식은 만성적이고 재발이 잦은 질환으로 증상을 잘 조절하여
일상생활을 정상적으로 유지하고 치료의 부작용을 최소화하는 것이 치료목표
입니다.
치료는 증상을 완화시켜주는 약물요법과 천식 원인 물질을 찾아 원인 알레르겐에 노출되는 것을 최소화하는 회피요법을 이용하며,
여기에 원인 물질을 소량씩 주사하여 알레르기 체질을 개선하는 면역요법을 이용하기도 합니다.
각 치료방법을 환자의 증상과 심한 정도, 환자 나이 및 전신상태를 고려하여 결정하게 됩니다.

예방

01

평소 관리를 잘하는 것이 중요합니다.
천식은 증상이 있을 때만 약을 사용하고, 악화되었을 때만 병원에 내원하게 되면 증상이 조절되지 않고 악화되게 됩니다.

02

천식 환자들은 특히 기후 변화, 기온, 기압, 습도 등의 변화에 매우 민감하여 갑자기 찬 공기에 노출되면 천식 발작이 일어날 수 있으므로, 외출할 때는 마스크와 스카프를 착용하며 실내 습도는 40∼50%로 유지하도록 합니다.

03

환절기 전 미리 내원하여 천식 치료를 함으로 기관지염증을 완화시키도록 하며, 필요 시 독감 예방접종을 해야 합니다.
또한, 병원 내원 시 천식이 있다는 것을 의사에게 반드시 알려야 합니다.
만성 폐쇠성 폐질환
  • 만성 폐쇄성 폐질환은 완치가 어려운 만성질환 이지만, 조기진단과 치료를 받으면 건강하게 생명을 연장시킬 수 있는 만큼 관리가 중요한 질환이기도 합니다.
    유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 염증 반응이 일어나 수 년에 걸쳐 서서히 숨이 드나드는 기도가 좁아져 호흡곤란을 유발하는 질환입니다.

증상

01

오랜 기간 기침, 가래, 호흡곤란 증상이 나타납니다.

02

아침에 기침과 끈적하고 양이 적은 가래를 뱉습니다.

03

숨을 내쉴 때 쌕쌕하는 소리와 몸을 들썩이며 숨을 몰아쉽니다.

04

움직일 때 호흡 곤란이 나타납니다.

05

곤봉처럼 손가락 끝이 뭉툭해지며 손가락 끝을 따라 둥글게 덮는 모양으로 변형됩니다

치료

가장 큰 원인인 흡연, 작업장의 유해물질, 대기오염 등을 되도록 피하며, 약물치료, 호흡재활치료, 일상생활에서의 관리가 중요합니다.

일상에서의 관리요령

폐렴
  • 한쪽 또는 양쪽 폐가 세균이나 바이러스에 감염되는 질환입니다. 폐에 감염이 일어나면 기관지와 기도가 염증으로 인해 좁아지며 폐 조직 안에 고름이나 물이 차기도 합니다.

    이러한 증상들은 결국 우리 몸이 요구하는 산소 공급을 막고 호흡곤란을 일으킵니다.

증상

흔히 폐렴은 2~3일 정도 가벼운 코감기, 목감기, 혹은 독감에서부터 시작합니다.
폐렴의 증상은 환자의 연령이나 원인균에 따라 달라질 수 있으며, 다음 열거한 증상에서 한가지 이상 나타날 수 있습니다.

01

열이 나거나, 몸에 냉기를 느끼며 추워합니다.

02

기침을 하고 기침할 때 가슴의 통증이 있습니다.

03

두통이나 근육통이 있기도 합니다.

04

호흡이 거칠고 헐떡거리거나 그르릉거리는 소리가 나기도 합니다.

05

영유아의 경우 호흡이 빨라지거나, 숨을 가쁘게 쉬면서 숨을 들이마실 때 갈비뼈 사이가 쑥쑥 들어가는 것을 볼 수 있습니다.

06

구토, 복통, 설사가 나타나거나 영유아의 경우 우유를 잘 빨지 못합니다.

07

극도로 증상이 심해지면 입술과 손톱이 푸른색으로 변하는 청색증이 보입니다.

원인

세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등이 폐렴의 원인이 될 수 있습니다.
소아는 주로 바이러스성 폐렴에 걸리며, 이 때의 증상과 치료제는 세균에 의한 폐렴과는 다를 수 있습니다.